CRE Infeksi Bakteri (Carbapenem Tahan Enterobacteriaceae)

Solusi Sembuh Alami
Natural, Aman, Herbal, Halal, Uji Klinis
Ijin Badan POM Resmi, Hak Paten Dan Sertifikat Tingkat Dunia
Sudah Banyak Yang Sembuh

Klik GoSehat.com

GoSehat.com » Cre Infeksi Bakteri Carbapenem Tahan Enterobacteriaceae

Kantor berita terbaru telah disajikan pendek tapi komentar penggalangan mata-alis yang dibuat oleh CDC tentang baru dan bakteri “berbahaya”. Bakteri pergi dengan banyak nama dalam pers publik; “super 2013,” “bakteri mimpi buruk,” dan “bakteri berbahaya” hanya beberapa nama. Sayangnya, sebagian besar berita hanya memiliki beberapa menit untuk menjelaskan situasi yang agak rumit yang melibatkan genetika, adaptasi bakteri terhadap tekanan lingkungan, dan dampak pada populasi manusia yang membuat para peneliti CDC dan banyak peneliti lain dan dokter yang bersangkutan. Artikel ini dirancang untuk menyajikan pembaca dengan beberapa wawasan lebih jauh ke dalam bakteri “berbahaya”. CDC nama untuk bakteri ini adalah bakteri CRE, CRE singkatan carbapenem Tahan Enterobacteriaceae.

Pertama, apa CRE (carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae) bakteri berbahaya? Hanya menyatakan, bakteri ini adalah anggota genus bakteri terkait yang biasanya ditemukan hampir di semua tempat di dunia, sering menjajah manusia dan hewan (tinggal di dalam atau pada manusia dan hewan permukaan mukosa, saluran pencernaan dan pada beberapa daerah pada kulit). Namun, CRE memiliki genetik yang unik yang memungkinkan bakteri untuk membuat komponen (enzim) yang melindungi bakteri dari antibiotik CRE kuat – carbapenem. Genera yang paling penting yang dapat berbagi dan bahkan mentransfer sifat genetik ini untuk anggota lain dari Enterobacteriaceae adalah E. coli dan Klebsiella pneumoniae. Karena bakteri ini menghasilkan masalah yang sama untuk pasien (terutama kesulitan pengobatan) sebagian peneliti hanya kelompok mereka bersama-sama dan bakteri CRE istilah mereka. Sejenis komponen ini disebut KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase) dan NDM (New Delhi Metallo-beta-laktamase). Perlawanan terhadap carbapenem bukan satu-satunya alasan bakteri ini dianggap berbahaya.

Genetika Enterobacteriaceae sangat kompleks, banyak genera dan strain memiliki materi genetik yang mengkode untuk resistensi terhadap berbagai jenis antibiotik, sayangnya, sebagai strain yang mengembangkan resistansi terhadap antibiotik, bukan hanya tidak menjadi resisten terhadap antibiotik yang, gen yang memberikan resistensi satu antibiotik menjadi terkait satu sama lain. Akibatnya, seperti yang terjadi resistensi antibiotik yang berbeda, materi genetik dapat menjadi dihubungkan bersama sehingga resistensi antibiotik terhadap beberapa antibiotik dalam strain bakteri tunggal. Bakteri seperti yang resisten terhadap beberapa antibiotik yang jauh lebih berbahaya bagi manusia mereka dapat menginfeksi daripada bakteri rentan terhadap antibiotik.

Sebagai antibiotik baru diperkenalkan, mereka menempatkan tekanan hidup pada bakteri. Antibiotik baru dapat menekan bakteri untuk beradaptasi untuk bertahan hidup bahkan antibiotik terbaru dan kuat, bakteri bertahan hidup dengan memungkinkan mereka beberapa bakteri yang mengembangkan komponen resistensi stabil yang dikodekan secara genetik, untuk meniru, dan kemudian menyampaikan resistensi antibiotik genetik ke bakteri lain. Sayangnya, ini kemampuan genetik baru ini sekali lagi dikaitkan dengan antibiotik lainnya materi genetik tahan, sehingga mengakibatkan “berbahaya” strain bakteri yang resisten terhadap banyak, jika tidak semua, antibiotik. Itulah situasi saat ini untuk bakteri CRE. Perlu diingat bahwa ada strain bakteri yang dapat CRE cukup mudah mentransfer informasi genetik untuk strain bakteri lain yang tidak memiliki resistensi obat ganda, tetapi mungkin memiliki potensi untuk menjadi berbahaya dalam keadaan tertentu (misalnya enterotoksigenik E. coli).

Saat ini, wabah bakteri CRE kecil. Namun, mungkin tidak tetap seperti itu. CDC dan peneliti lain tahu bahwa banyak strain Enterobacteriaceae dapat mematikan dan sulit diobati bahkan tanpa resisten terhadap antibiotik yang paling (misalnya, E. coli 0157: H7). Berapa banyak kerusakan yang bisa E. coli lakukan untuk manusia jika itu menjadi CRE bakteri melalui transfer genetik dan mempertahankan karakteristik patogen saat ini? Peneliti dan CDC tidak ingin melihat ini terjadi. Selain itu ketika pasien menjadi terinfeksi dengan bakteri CRE, tingkat kematian adalah 50%, bahkan dengan pengobatan antibiotik ganda dan langkah-langkah dukungan. Dengan ciri-ciri patogen tambahan (orang yang mudah untuk mentransfer orang, kemampuan untuk mensintesis racun seperti enterotoksin) ditambahkan ke kemampuan untuk menjadi resisten terhadap sebagian besar, jika tidak semua antibiotik, bakteri bisa menghancurkan populasi besar orang. Karena ada perusahaan obat sangat sedikit mengembangkan antibiotik baru, manfaat kelangsungan hidup mungkin ujung berpihak pada patogen bakteri, bukan untuk orang-orang yang terinfeksi dirawat dengan antibiotik.

Karena CRE wabah saat ini kecil dan sering terbatas pada unit perawatan intensif rumah sakit, panti jompo, dan area perawatan lain di mana penggunaan antibiotik baru dan kuat yang paling sering, CDC telah mengembangkan suatu metode serangan untuk menjaga CRE dan bakteri serupa lainnya pergi dari populasi umum dan mengurangi peluang “berbahaya” bakteri untuk bertahan hidup dan bagian dari daerah-daerah. Metode rinci dijelaskan dalam referensi di bawah dan semua pekerja kesehatan didesak untuk berpartisipasi untuk mencegah wabah meluas CRE dan bakteri serupa. Sebuah versi singkat dari rekomendasi CDC adalah sebagai berikut:

Ringkasan Pencegahan (infeksi CRE) Strategi untuk akut dan Jangka Panjang Fasilitas Perawatan (CDC 2012)

Core Tindakan untuk Semua Fasilitas Perawatan akut dan jangka panjang

  1. Kebersihan Tangan
    Promosikan kebersihan tangan
    Memantau kepatuhan kebersihan tangan dan memberikan umpan balik
    Menjamin akses ke stasiun kebersihan tangan
  2. Hubungi Kewaspadaan 3.Perawatan akut Tempat CRE atau terinfeksi pasien Kewaspadaan Kontak (CP)
    CP Memesan Efek Terlebih Dahulu dapat digunakan untuk pasien ditransfer dari pengaturan berisiko tinggi
    Mendidik personil kesehatan tentang CP
    Memantau CP kepatuhan dan memberikan umpan balik
    Tidak ada rekomendasi dapat dibuat untuk penghentian CP
    Mengembangkan protokol laboratorium untuk memberitahu dokter dan IP (Pasien rawat inap atau pasien Rawat) tentang potensi CRE
    Perawatan jangka panjang Tempat CRE atau terinfeksi penduduk yang berisiko tinggi untuk transmisi pada CP (seperti yang dijelaskan dalam teks), untuk pasien berisiko rendah untuk transmisi menerapkan Kewaspadaan Standar untuk kebanyakan situasi
    3. Pasien dan staf cohorting (pengelompokan) Ketika kelompok tersedia (kohort) CRE atau terinfeksi pasien dan staf yang merawat mereka bahkan jika pasien disimpan di kamar tunggal
    Jika jumlah ruang untuk satu pasien terbatas, memesan kamar ini untuk pasien dengan risiko tertinggi untuk transmisi (misalnya, inkontinensia)
  3. Minimalkan penggunaan perangkat invasif
  4. Promosikan kepengurusan antimikroba
  5. Penyaringan (screening untuk strain bakteri CRE pada pasien dan di daerah ketajaman yang tinggi, misalnya, unit perawatan intensif dan ruang Isolasi digunakan untuk pasien dengan infeksi) CDC lanjut merekomendasikan bahwa pasien diidentifikasi dengan infeksi CRE harus dimandikan dengan 2% chlorhexidine dan bahwa daerah yang rumah atau mengobati pasien yang terinfeksi CRE menjalani perawatan dekontaminasi yang ketat. Instrumen yang mungkin berhubungan atau digunakan untuk mendiagnosa atau mengobati pasien yang terinfeksi CRE juga harus menjalani dekontaminasi ketat. Kita manusia memiliki banyak musuh mikroba berbahaya, banyak peneliti dan profesional kesehatan berpikir bakteri CRE bisa menjadi gelombang pertama banyak lainnya. CDC adalah memberikan bimbingan kepada petugas kesehatan tentang bagaimana kita mungkin dapat mengurangi atau mencegah wabah skala besar bakteri CRE, saya setuju dengan CDC yang menunjukkan kita manusia bertindak di seluruh dunia sekarang sebelum bakteri ini menyebar dan transfer ketahanan terhadap populasi bakteri masa depan .