Keguguran (Aborsi Spontan)

Solusi Sembuh Alami
Natural, Aman, Herbal, Halal, Uji Klinis
Ijin Badan POM Resmi, Hak Paten Dan Sertifikat Tingkat Dunia
Sudah Banyak Yang Sembuh

Klik www.ObatSakti.com

GoSehat.com » Keguguran Aborsi Spontan

Apa yang dimaksud dengan keguguran?

Keguguran adalah setiap kehamilan yang berakhir spontan sebelum janin dapat bertahan hidup. Keguguran secara medis disebut sebagai aborsi spontan. Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan negara ini unsurvivable sebagai embrio atau janin seberat 500 gram atau kurang, yang biasanya berkaitan dengan usia janin (usia kehamilan) dari 20 hingga 22 minggu atau kurang. Keguguran terjadi pada sekitar 15% sampai 20% dari seluruh kehamilan yang diakui, dan biasanya terjadi sebelum minggu ke-13 kehamilan. Dengan pengembangan tes yang sangat sensitif untuk kadar hCG yang dapat mendeteksi kehamilan awal bahkan sebelum perkiraan periode berikutnya (menstruasi), peneliti telah mampu menunjukkan bahwa sekitar 60% sampai 70% dari seluruh kehamilan (diakui dan tidak diakui) hilang . Karena kerugian terjadi begitu cepat, banyak keguguran terjadi tanpa perempuan pernah memiliki diketahui dia hamil. Dari mereka keguguran yang terjadi sebelum minggu kedelapan, 30% tidak memiliki janin yang berhubungan dengan kantung atau plasenta. Kondisi ini disebut blighted ovum, dan banyak perempuan yang terkejut mengetahui bahwa tidak pernah ada embrio di dalam kantung.

Seperti dijelaskan di atas, beberapa keguguran terjadi sebelum perempuan menyadari bahwa mereka hamil. Sekitar 15% dari telur yang dibuahi hilang sebelum telur bahkan memiliki kesempatan untuk menanamkan (embed sendiri) di dinding rahim. Seorang wanita tidak akan umumnya mengidentifikasi jenis keguguran. Lain 15% dari konsepsi yang hilang sebelum usia kehamilan delapan minggu. Fungsi jantung janin Setelah terdeteksi pada kehamilan tertentu, kemungkinan keguguran kurang dari 5%.

Seorang wanita yang mungkin menunjukkan tanda-tanda kemungkinan keguguran (seperti pendarahan vagina) mungkin memiliki kehamilannya disebut sebagai “aborsi terancam.”

Apa yang menyebabkan keguguran, dan apa saja tes untuk penyebab yang berbeda?

Penyebab keguguran tidak selalu dapat ditentukan. Penyebab paling umum dikenal keguguran pada sepertiga pertama kehamilan (trimester 1) adalah kelainan kromosom, penyakit kolagen vaskuler (seperti lupus), diabetes, masalah hormon lainnya, infeksi, dan kelainan bawaan (hadir sejak lahir) rahim. Kelainan kromosom janin adalah penyebab paling umum dari keguguran dini, termasuk blighted ovum (lihat di atas). Setiap penyebab akan dijelaskan di bawah.

Kelainan kromosom

Kromosom adalah komponen mikroskopis dari setiap sel dalam tubuh yang membawa semua materi genetik yang menentukan warna rambut, warna mata, dan penampilan kami secara keseluruhan dan makeup. Kromosom ini duplikat diri dan membagi berkali-kali selama proses pembangunan, dan ada sejumlah titik sepanjang jalan di mana masalah dapat terjadi. Kelainan genetik tertentu yang dikenal lebih umum pada pasangan yang mengalami kerugian berulang kehamilan. Ciri-ciri genetik dapat disaring untuk dengan pemeriksaan darah sebelum mencoba untuk hamil.

Setengah dari janin jaringan from1st keguguran trimester mengandung kromosom abnormal. Jumlah ini turun menjadi 20% dengan trimester 2 keguguran. Dengan kata lain, kromosom abnormal lebih umum dengan 1st trimester dibandingkan dengan trimester 2 keguguran. Trimester pertama keguguran begitu sangat umum bahwa kecuali mereka terjadi lebih dari sekali, mereka tidak dianggap “abnormal” per se. Mereka tidak meminta evaluasi lebih lanjut kecuali mereka terjadi lebih dari sekali. Sebaliknya, trimester 2 keguguran yang lebih tidak biasa, dan karena itu dapat memicu evaluasi bahkan setelah kejadian pertama. Oleh karena itu jelas bahwa penyebab keguguran tampaknya bervariasi sesuai dengan trimester.

Kelainan kromosom juga menjadi lebih umum dengan penuaan, dan wanita di atas usia 35 memiliki tingkat lebih tinggi mengalami keguguran dibandingkan wanita yang lebih muda. Memajukan usia ibu merupakan faktor risiko yang paling signifikan untuk awal keguguran pada wanita sehat.

Kolagen penyakit pembuluh darah

Penyakit vaskular kolagen adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh sendiri seseorang menyerang organ mereka sendiri. Penyakit ini dapat berpotensi sangat serius, baik selama atau antara kehamilan. Pada penyakit ini, seorang wanita membuat antibodi terhadap jaringan tubuh sendiri nya. Contoh kolagen penyakit pembuluh darah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran adalah lupus eritematosus sistemik, dan sindrom antifosfolipid antibodi. Tes darah dapat mengkonfirmasi kehadiran antibodi yang abnormal dan digunakan dalam mendiagnosa kondisi ini.

Diabetes

Diabetes umumnya dapat dikelola dengan baik selama kehamilan, jika seorang wanita dan praktisi kesehatan nya bekerja sama. Namun, jika diabetes yang kurang terkontrol, tidak hanya merupakan risiko keguguran lebih tinggi, tetapi bayi dapat memiliki cacat lahir utama. Masalah lain juga dapat terjadi dalam kaitannya dengan diabetes selama kehamilan. Kontrol yang baik dari gula darah selama kehamilan sangat penting.

Faktor hormonal

Faktor hormonal mungkin terkait dengan peningkatan risiko keguguran, termasuk Sindrom Cushing, penyakit tiroid, dan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Ini juga telah menyarankan bahwa fungsi memadai korpus luteum di ovarium (yang memproduksi progesteron yang diperlukan untuk pemeliharaan tahap awal kehamilan) dapat menyebabkan keguguran. Disebut “fase luteal cacat”, ini merupakan isu kontroversial, karena beberapa studi telah tidak didukung teori fase luteal cacat sebagai penyebab keguguran.

Infeksi

Infeksi ibu dengan sejumlah besar organisme yang berbeda telah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran. Infeksi janin atau plasenta oleh organisme menyinggung kemudian menyebabkan keguguran. Contoh infeksi yang telah dikaitkan dengan keguguran termasuk infeksi oleh Listeria monocytogenes, Toxoplasma gondii, Parvovirus B19, rubella, herpes simplex, cytomegalovirus, dan virus choriomeningitis limfositik.

Struktur anatomi Abnormal

Anatomi abnormal rahim juga dapat menyebabkan keguguran. Pada beberapa wanita bisa ada jembatan jaringan (septum rahim), yang bertindak seperti sebagian dinding membagi rongga rahim menjadi beberapa bagian. Septum biasanya memiliki suplai darah yang sangat miskin, dan tidak cocok untuk lampiran plasenta dan pertumbuhan. Oleh karena itu, embrio menanamkan pada septum akan berada pada peningkatan risiko keguguran.

Kelainan struktural lainnya dapat hasil dari pertumbuhan jinak di dalam rahim disebut fibroid. Tumor fibroid (leiomyomata) adalah pertumbuhan jinak sel-sel otot di dalam rahim. Sementara tumor fibroid yang paling tidak menyebabkan keguguran, (pada kenyataannya, mereka adalah penyebab langka infertilitas), beberapa dapat mengganggu implantasi embrio dan suplai darah embrio, sehingga menyebabkan keguguran.

Penyebab lainnya

Prosedur bedah invasif dalam rahim, seperti amniosentesis dan chorionic villus sampling, juga sedikit meningkatkan risiko keguguran.

Apa yang TIDAK menyebabkan keguguran?

Harus ditekankan bahwa olahraga, bekerja, dan hubungan seksual tidak meningkatkan risiko keguguran pada rutin (rumit) kehamilan. Namun, dalam keadaan yang tidak biasa di mana seorang wanita dirasakan oleh dokter dia berada pada risiko yang lebih tinggi aborsi spontan, dia mungkin disarankan untuk berhenti bekerja dan menahan diri dari melakukan hubungan seksual. Wanita dengan riwayat kelahiran prematur dan kondisi lain kandungan tertentu mungkin jatuh di bawah kategori ini.

Apakah ada faktor gaya hidup yang terkait dengan keguguran?

Merokok lebih dari 10 batang per hari dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran, dan beberapa studi bahkan telah menunjukkan bahwa risiko keguguran meningkat dengan ayah yang merokok. Faktor-faktor lain, seperti penggunaan alkohol, demam, penggunaan obat anti-inflamasi sekitar waktu implantasi embrio, dan penggunaan kafein semuanya telah disarankan untuk meningkatkan risiko keguguran, meskipun studi lebih lanjut diperlukan untuk sepenuhnya memperjelas potensi risiko yang terkait dengan faktor-faktor ini. Tentu saja, alkohol adalah teratogen dikenal (bahan kimia yang dapat merusak janin yang sedang berkembang), sehingga wanita hamil disarankan untuk menjauhkan diri dari minum minuman beralkohol.

Gejala keguguran

Perdarahan kram dan vagina adalah gejala yang paling umum melihat dengan abortus spontan. The kram dan pendarahan mungkin sangat ringan, sedang, atau berat. Tidak ada pola tertentu untuk berapa lama gejala akan berlangsung.

Perdarahan vagina selama awal kehamilan sering disebut sebagai “aborsi terancam”. Istilah aborsi terancam digunakan sejak keguguran tidak selalu mengikuti perdarahan vagina pada awal kehamilan, bahkan setelah episode berulang atau jumlah besar perdarahan. Penelitian telah menunjukkan bahwa 90% sampai 96% dari kehamilan dengan menunjukkan aktivitas jantung janin yang mengakibatkan perdarahan vagina pada 7 sampai 11 minggu kehamilan akan mengakibatkan kehamilan yang sedang berlangsung.

Apa yang akan tampilan dokter untuk selama pemeriksaan yang diduga keguguran?

Leher rahim seorang wanita mungkin memiliki beberapa debit berdarah, tapi tidak ada yang lain yang tidak biasa akan menjadi ciri khas aborsi terancam. Beberapa wanita akan memiliki kelembutan rahim ringan selama pemeriksaan manual rahim. Dokter mungkin terlihat untuk melihat apakah serviks melebar dan akan memeriksa untuk melihat apakah rahim diperbesar sampai batas yang sesuai untuk usia kehamilan kehamilan.

Bagaimana aborsi terancam dievaluasi?

USG panggul digunakan untuk memvisualisasikan detak jantung janin dan untuk menentukan apakah kehamilan masih layak. Pemeriksaan USG juga dapat membedakan antara kehamilan intrauterin dan ektopik. Dokter juga dapat memerintahkan kadar human chorionic gonadotropin seri (HCG) untuk membantu menentukan kelayakan kehamilan jika pemeriksaan USG tidak konklusif. Selama evaluasi, wanita mungkin disarankan untuk beristirahat dan menghindari hubungan seksual (aktivitas).

Apa istilah umum seorang wanita mungkin mendengar selama evaluasi untuk keguguran?

“Keguguran” (aborsi spontan) adalah penghentian kehamilan sebelum janin yang layak (mampu bertahan).
“Lengkap aborsi” menggambarkan spontan (tidak sengaja diinduksi oleh obat atau prosedur) bagian dari semua jaringan janin dan plasenta. Hal ini biasa terjadi sebelum usia kehamilan 12 minggu.
“Aborsi Incomplete” adalah ketika beberapa, tapi tidak semua, jaringan janin dan plasenta dikeluarkan.
“Produk konsepsi” mengacu pada kombinasi jaringan janin dan plasenta.
“Terancam aborsi” adalah ketika keguguran tidak benar-benar terjadi, tapi ada perdarahan vagina dari rahim. Leher rahim tidak akan membesar dan tidak menunjukkan tanda-tanda dari bagian dekat jaringan janin dan plasenta.
“Missed aborsi” menggambarkan kematian janin dalam rahim sebelum viabilitas, tetapi hasil konsepsi tidak lulus.
A “septik (menular) aborsi” disebabkan oleh infeksi bakteri dan disertai dengan demam, menggigil, nyeri, dan keluarnya cairan nanah yang mengandung.

Apa pengobatan dapat seorang wanita mengharapkan ketika ia telah mengalami keguguran?

Tujuan utama dari dokter dalam situasi ini akan mencoba untuk mencari tahu apakah wanita tersebut telah melewati semua jaringan dari janin dan plasenta. Jika dia telah melewati semua jaringan, ia hanya mungkin memerlukan observasi oleh petugas medis. Di sisi lain, seorang wanita yang belum melewati semua jaringan (aborsi tidak lengkap) biasanya akan perlu hisap dilatasi dan kuretase (D & C) dari rahim untuk menghilangkan produk ditahan kehamilan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, dan kadang-kadang antibiotik dapat diresepkan untuk wanita untuk mencegah infeksi.

Kapan seorang wanita menerima evaluasi untuk mendasari penyebab keguguran?

Saat ini, kebanyakan praktisi tidak akan melakukan evaluasi medis yang luas untuk kehilangan kehamilan tunggal, karena kemungkinan memiliki kehamilan normal berikutnya bahkan dua kali keguguran berturut-turut adalah 80% sampai 90%. Untuk wanita dengan keguguran berulang, evaluasi akan fokus pada pola dan sejarah keguguran sebelumnya. Tiga keguguran berturut-turut akan menyarankan wanita harus menerima evaluasi lebih lanjut.

Dengan demikian, tes berikut dipertimbangkan untuk wanita dengan tiga kali keguguran berturut-turut.

Tes darah dapat dipesan untuk mengidentifikasi kelainan kromosom pada pasangan yang bisa menular ke janin. Pasangan itu masing-masing dapat muncul normal tapi masih membawa cacat kromosom, yang, ketika digabungkan, dapat mematikan embrio. Jenis pengujian disebut karyotyping, dan itu dilakukan pada kedua anggota pasangan. Sebuah histerosalpingogram (HSG) dapat mengidentifikasi kelainan anatomi dalam rahim.

Antinuclear antibodi, antibodi anticardiolipin, VDRL, RPR, dan antikoagulan lupus adalah beberapa tes darah digunakan untuk mendiagnosa penyakit autoimun yang dapat menyebabkan keguguran berulang.

Seperti dijelaskan di atas, beberapa penyakit ini sudah akan dengan jelas bagi wanita dan dokter, tetapi tidak semua kasus. Tes antibodi lain mungkin dilakukan juga.

Dapatkah sesuatu yang harus dilakukan untuk mencegah keguguran masa depan?

Perlakuan keguguran berulang tergantung pada apa yang diyakini menjadi penyebab yang mendasari. Hal ini sering tidak sesederhana kedengarannya. Evaluasi hati-hati mungkin muncul beberapa faktor potensial yang sendirian atau bersama-sama mungkin bertanggung jawab atas kerugian kehamilan. Jika masalah kromosom ditemukan di salah satu atau kedua orang, maka konseling untuk risiko di masa mendatang adalah satu-satunya pilihan bagi pasangan, karena saat ini belum ada metode untuk memperbaiki masalah genetik.

Jika masalah struktural yang dihadapi dengan rahim, koreksi bedah bisa direnungkan. Perlu ditekankan bahwa hanya karena kelainan struktural yang ditemukan, itu tidak berarti bahwa hal ini menyebabkan keguguran. Penghapusan dari septum fibroid rahim atau tidak menjamin kehamilan yang sukses di masa depan, karena septum fibroid rahim atau tidak mungkin menjadi penyebab keguguran di tempat pertama.

Kontrol yang memadai dari diabetes dan penyakit tiroid sangat penting dalam mencoba untuk mencegah keguguran berulang pada wanita dengan kondisi tersebut. Untuk wanita dengan masalah kekebalan, seperti seperti lupus eritematosus sistemik dan sindrom antifosfolipid antibodi, obat-obatan tertentu yang sedang dipelajari yang mungkin berguna dalam mencapai hasil kehamilan yang sukses. Pengencer darah seperti aspirin dan heparin dapat, dalam beberapa kasus, mencegah hilangnya kehamilan lanjut.

Penggunaan progesteron untuk meningkatkan kadar hormon ini kadang-kadang digunakan untuk pasien dengan keguguran berulang, meskipun penelitian terkontrol skala besar yang mengkonfirmasi kegunaan suplemen progesteron belum dilakukan. Namun, banyak dokter melaporkan kesuksesan dengan terapi progesteron. Progesteron dapat diberikan sebagai supositoria vagina, atau dalam bentuk tablet atau gel.

Dalam berurusan dengan keguguran berulang, penting untuk menyadari bahwa meskipun tampaknya masalah jelas dapat diperbaiki, keguguran masih dapat terjadi. Ini bukan untuk mengatakan bahwa usaha tidak harus diambil untuk memperbaiki kelainan diidentifikasi yang telah historis terkait dengan keguguran. Namun, ada pengobatan dapat dijamin. Bahkan dengan keguguran berulang, masih ada kesempatan yang sangat baik untuk mencapai kehamilan yang sukses. Kehamilan dini dan konseling pra-kehamilan dapat membantu mengidentifikasi faktor risiko dan memungkinkan praktisi untuk memberikan perawatan khusus yang mungkin diperlukan.

Sekilas Tentang Keguguran

Keguguran spontan adalah hilangnya kehamilan yang berakhir spontan sebelum janin dapat bertahan hidup.
Latihan, bekerja, dan hubungan seksual TIDAK meningkatkan risiko keguguran bagi wanita tanpa kondisi medis tertentu yang menempatkan mereka pada risiko.
Penyebab keguguran termasuk kelainan genetik, infeksi, obat-obatan, efek hormonal, kelainan struktural rahim, dan kelainan kekebalan tubuh.
Setelah keguguran terisolasi, kemungkinan memiliki kehamilan jangka yang normal di masa depan dekat 90%.
Pengobatan keguguran berulang diarahkan penyebab.

Artikel Terkait Keguguran (Aborsi Spontan):